Псоит - воспаление пояснично-подвздошной мышцы. В воспалительный процесс обычно вовлекаются большая и малая поясничные и подвздошная мышцы, которые вместе образуют пояснично-подвздошную мышцу. Возбудители инфекции проникают в нее лимфогенным, гематогенным путем (из гнойных ран, ссадин, фурункулов и др., расположенных на нижних конечностях, промежности, ягодицах, в паховых областях и нижней половине брюшной стенки). Возможно распространение гнойно-воспалительного процесса с соседних органов и тканей (гнойный паранефрит, аппендицит, параметрит, аднексит, остеомиелит позвонков и костей таза и др.). Возникновению воспалительного процесса способствуют травмы (разрывы, растяжения) пояснично-подвздошной мышцы с образованием кровоизлияний и гематом. Ведущими симптомами являются контрактура бедра (нога согнута в тазобедренном и коленном суставах, несколько отведена и ротирована кнаружи, реже - внутрь), боли в поясничной и подвздошной областях, где может пальпироваться болезненный инфильтрат. Приведение бедра к животу болезненно, но попытка разогнуть ногу в тазобедренном суставе вызывает резкую боль. В запущенных случаях появляется инфильтрация тканей и флюктуация в поясничной области и передней поверхности бедра. Гнойные затеки при псоите могут распространяться в подвздошную ямку, забрюшинное пространство, поясничную и ягодичную области, на бедро, в малый таз, вскрываться в прямую кишку, влагалище, мочевой пузырь и редко в брюшную полость. Дифференциальный диагноз следует проводить с гнойным паранефритом, осумкованным абсцессом брюшной полости, остеомиелитом позвонков и костей таза, воспалением тазобедренного сустава, туберкулезным спондилитом. Для гнойного псоита характерны боли в глубине поясничной области с отдачей по ходу мышцы вниз в соответствующее бедро, озноб, высокая температура, лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, воспалительная контрактура бедра на стороне поражения - сгибание его в тазобедренном суставе с поворотом кнаружи (псоас-симптом), появляющиеся очень рано и постепенно прогрессирующие. Попытка разогнуть ногу сопровождается резкой болью. При серозном псоите боли умеренные, температура субфебрильная. Лечение псоита в начальном периоде консервативное — холод на поясничную область, покой, антибиотики. При наличии гнойника — вскрытие и дренирование его полости. При серозном псоите возможна консервативная антибактериальная терапия. При гнойном псоите показана срочная госпитализация больного в хирургическое отделение.